■ 대기환경보전법 시행규칙 [별지 제20호의2서식] <개정 2017. 1. 26.>

비산배출시설 설치ㆍ운영 신고서

접수번호

접수일

처리기간

10일

신고자

업체명

사업자등록번호

사무실주소

사무실 전화번호

대표자성명

생년월일

대표자주소

전화번호

신고

내용

업종명(표준산업분류 세세분류 코드)

관리대상물질

설치예정일 년 월 일

가동시작예정일 년 월 일

비산배출시설

비산배출시설

세부시설

시설별

관리대상물질

규모

(단위)

수량

주요 시설관리기준 적용내용

「대기환경보전법」 제38조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제51조의2제1항에 따라 비산배출시설의 설치ㆍ운영을 신고합니다.

년 월 일

신고인

(서명 또는 인)

유역(지방)환경청장

수도권대기환경청장

귀하

첨부서류

1. 제품생산 공정도 및 비산배출시설 설치명세서 1부

2. 비산배출시설별 관리대상물질 명세서 1부

3. 비산배출시설 관리계획서 1부

4. 별표 10의2 제1호가목3)에 따른 시설관리기준 적용 제외 시설의 목록 1부

수수료

없 음

작성요령

기재할 내용이 많은 경우 세부내용을 붙임으로 첨부할 수 있습니다.

처리절차

신청인

관할 환경청

(민 원 실)

관할 환경청

(비산배출시설 담당 부서)

관할 환경청

(비산배출시설

담당 부서)

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]